9. A terhesek egy részének szelénhiánya is van, ezért ennek pótlására célszerű törekedni. 10. A szülések után 2-4 hónap múlva az esetek 8-18%-ban autoimmun pajzsmirigygyulladás alakulhat ki. Kik tartoznak fokozott rizikójú csoportba? • Akiket már kezeltek pajzsmirigy betegség miatt. • Akiknek a családjában pajzsmirigybetegség fordult elő • Akinek golyvájuk (strúmájuk) ismert. • Akiknek pajzsmirigy elleni antitestek mutathatók ki a vérükben. • Akinek inzulinnal kezelt cukorbetegségük van. • Akinek egyéb autoimmun betegségük: ízületi-, bél-, bőr-, máj-vese-, szembetegségei ismertek. • Akinek meddősége van (ennek hátterében autoimmun pajzsmirigybetegség állhat! ). • Akiknek ismételt vetélésük, koraszülésük volt. • Akiknek nyakát valamilyen okból besugározták Jó egészséget kívánok:
Tudok-e bármit tenni az ellen, hogy alulműködés alakuljon ki? Valamint azt olvastam, hogy a teherbeesés szempontjából ideális lenne az 1 és 2 közötti TSH érték, ami viszont nálam folyamatosan növekszik, ezt hogyan lehetne csökkenteni? Elnézést, hogy írásban ennyi kérdést tettem fel Önnek, de próbáltam bejelentkezni a Professzor úrhoz magánrendelésre, viszont sajnos csak februárra kaptam volna időpontot... Természetesen előjegyeztek egy közeli időpontban egy szakember kollégájához, de én mindenképpen szeretném az Ön véleményét kikérni ebben a témakörben. Mivel régóta vágyom a babára, és mindent megtennék, hogy végre én is anyuka lehessek, várom mielőbbi szíves visszajelzését. Köszönöm szépen, üdvözlettel: Reka Tisztelt Réka! Mindenek ellőtt köszönöm bizalmát. Lesz mód korábbi vizitre, külön napot iktattam be és előfordul, hogy valaki egyéb elfoglaltsága miatt nem tud jönni és ilyen esetben soron kívüli vizsgálatra is van lehetőség! Kérem jelentkezzen kolléganőmnél, Székely Melindánál (e-mail:) aki a nyoilvántartást vezeti.
Figyelmeztető jel az emelkedett antitest érték. Kimutattuk ugyanis, hogy az éveken át meglévő gyulladás (TPO elleni antitest pozitivitás esetén a csökkent pajzsmirigybetegség feltétlen bekövetkezik. Ráadásul a gyulladás (fehérje típusú antitestek) más gondot is okozhatnak, a betegség gyakran társul: meddőséggel, hajhullással, gyomorpanaszokkal, szívbetegséggel, emelkedett koleszterin szinttel vészes vérszegénységgel, alvászavarokkal, bőrbetegségekkel, stb. • A pajzsmirigy csökkent működésének is több fázisa van. Az egyik a már feltűnő tünetekkel járó forma (ún. manifeszt hipotireózis). A másik a még lappangó, ún. szubklinikus hipotireózis. Erre az a jellemző, hogy csak "véletlenül" derül ki, amikor valamilyen ok miatt, pl. meddőségi vizsgálat során laboratóriumi tesztet végeznek. Ilyenkor még a vérben lévő pajzsmirigyhormonok (T4 és T3) még a teljesen normális tartományban vannak, de az antitestek pozitívak, a TSH értéke pedig emelkedett (a koleszterin szint is magasabb! ). Anélkül, hogy a TSH meghatározások sok és kényes részletére itt kitérnék (fontos: a TSH nem pajzsmirigy-hormon, hanem az agyalapi mirigy termeli!! ))
11, 08 μU/ml Éhgyomri plazma glükóz megh. 5, 1 mmol/L Glükóz terhelés 120 perc-Plazma glükóz megh. 6, 1 mmol/L Decemberben abbahagytam a fogamzásgátló szedését, mert babát szeretnénk, de ismét nem jött meg, a nőgyógyász csinált egy hüvely UH-t, és hát a policiszták még ugye mindig ott vannak, de ha nem vagyok IR-es akkor miért? Felírta megint a norculutot és clostilbegyt-et, a ciklus 13. napján megint megnézte a tüszőket, de nem hatott a gyógyszer. Azt tanácsolta folytassam a diétát és a mozgást mert valószínüleg ez is elég lesz ahhoz hogy helyre álljon a ciklusom, és elmúljanak a policiszták (tudom hogy a PCOS nem gyógyítható, de megfelelő életmóddal kezelhető), de ha egy éven belül így sem sikerül teherbe esnem, akkor keres egy olyan endokrinológust aki felírja a megfelelő gyóóval engem leginkább az érdekelne, hogy a PCOS mellett Inzulinrezisztenciám van e, és hogy ezek az eredmények jók e? Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm, Enikő. Dr. Fáklya Mónika válasza hormon vizsgálatok témában Tisztelt kérdező!
azt le kell szögeznem, hogy ez egy fontos, de napszakonként, évszakonként, gyógyszerektől, módszerektől függően változó adat, amelynek értéke a hazai laboratóriumi értékektől eltérő (0, 4-2, 5 mU/l!! ). Lényeges, hogy ezek az ún. normál értékek változnak a terhesség idején (3 havonta), továbbá kísérő súlyos, senyvesztő betegségekben. Ezért fontos a TSH mérése, de tudni kell értékelni a kezelést irányító orvosnak és a kezelést egyénileg meghatározni. A tanulmányból a legfontosabbak emelem ki: 1. A kimutatott (manifeszt) és szubklinikus hiportireózis lényegesen növeli a meddőség és a spontán vetélések kockázatát 2. Az autoimmun gyulladás, a pajzsmirigy elleni antitesteknek meghatározó szerepük van a meddőségben és a korai vetélésekben 3. A terhesség alatt a pajzsmirigy 50%-kal több hormont termel, mint előtte A terhesség idején a pajzsmirigy térfogata 10-20%-kal növekszik. A pajzsmirigyhormon relatív hiánya fokozza a magzat szellemi fejlődésének kockázatát. Az alkalmazott hormonpótlás dózisa változik a terhesség ideje alatt (! )
Hivatalos név Thyreoidea-Stimuláló Hormon supersensitiv meghatározása A cikk utoljára módosult: 04. 10. 2018. A pajzsmirigybetegségek szűrésére és kórmeghatározására, valamint a hypothyreosis és hyperthyreosis kezelésének ellenőrzésére. Szűréskor: nincs egyetértés abban, hogy felnőtteknél hány éves korban kell a szűrést elvégezni, valamint egyáltalán szükséges-e, azonban az újszülöttkori szűrés ajánlott. A kezelés követésére: ahogy a kezelőorvos előírja. Egyébként: amikor a beteg hypo- vagy hyperthyreosisra jellemző tünetekkel és/vagy megnagyobbodott pajzsmiriggyel jelentkezik. Felnőttektől a kar vénájából vett vérminta, csecsemőktől saroktűszúrással vett vérminta szükséges. (Vénás vér esetén piros ["natív"] vagy sárga kupakos ["géles"] csőben. ) A speciális igények miatt célszerű előzetesen érdeklődni a vizsgálatot végző laboratóriumban. Nincs speciális teendő; azonban bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják a TSH teszt eredményét ezért közölje orvosával, hogy milyen gyógyszereket szed.
Szeretném ha értékelné a... Tsh érték és teherbeesés Tisztelt Doktor Úr! 2013 márciusa óta próbálkozunk a férjemmel, de még nem jött össze a baba. decemberben voltam nőgyógyásznál, aki megnézett... Vércukor-inzulin Kedves Doktornő! Éhomi és terheléses vércukor és inzulin laboreredményeim a következőképp alakultak: Glükóz: 0' 4, 7 60' 4, 9 102' 4...
Mikor kéri az orvos a vizsgálatot? A kezelőorvos kérheti a TSH-vizsgálatot, amikor valaki hypo- vagy hyperthyreosisra jellemző tünetekkel és/vagy megnagyobbodott pajzsmiriggyel jelentkezik. Továbbá időszakosan kérhetik a vizsgálatot ismert pajzsmirigybetegséggel kezelt betegeknél a kezelés hatékonyságának vizsgálatára. Az Egyesült Államokban rutinszerűen végzik az újszülötteknél a TSH-szűrést, ez része az újszülöttszűrési programnak. Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság ajánlása szerint ötévente minden 35 évesnél idősebb felnőttet szűrni kell pajzsmirigybetegségre TSH-szint-meghatározással, bár más társaságok, mint például a US Preventive Services Task Force nem ért ezzel egyet. Több társaság azonban ajánlja az 50 év felettiek, tünetmentes 60 év felettiek, valamint pajzsmirigybetegségre magas kockázattal rendelkezők, mint például a terhesek és a posztpartum nők szűrését. Mit jelent az eredmény? FIGYELEM: Mivel a referenciaérték számos tényezőtől függ (pl. a páciens kora, neme, a populáció, amelyből a mintavétel történt, a teszt módszere), az eredmények számértékei laboratóriumonként mást és mást jelenthetnek.